Катаракта
Главная / Катаракта

Что такое катаракта

   
 
Так видит больной катарактой

 
Катаракта — болезнь глаза вызванная помутнением или повреждением хрусталика. Помутнение хрусталика бывает возрастное или травматическое. Травматическое повреждение хрусталика может вызвать также его подвывих или вывих, а также разрушение хрусталика.
Катаракта — греческое слово, обозначающее в переводе "водопад", что связано с представлением о мутной плёнке, закрывающей зрачок в виде водопада.
Точно неизвестно, отчего возникает катаракта, почему один глаз поражается больше другого и что необходимо предпринять, чтобы замедлить процесс развития помутнений в хрусталике.
 


Симптомы катаракты

  • Расплывчатость изображения, которое не поддаётся очковой коррекции.
  • Изменение рефракции в сторону близорукости. Некоторые пациенты начинают читать без очков.
  • Ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время. Чувствительность к свету, но без боли.
  • Появление ореолов вокруг источников света, двоение.
  • Ухудшение цветового зрения.


Признаки катаракты

  • Ухудшение зрения в сумерках.
  • Искажение изображения.
  • Множественное видение предметов.
  • Темные пятна перед глазами.
  • Легкая белая пелена.
  • При быстром прогрессирующем помутнении и набухании хрусталика нередко наблюдается острое повышение внутриглазного давления, сопровождающееся сильными болями в глазу.
  • Снижение остроты зрения, в далеко зашедших стадиях до предметного зрения или светоощущения.
  • Появление или увеличение близорукости, если катаракта прежде всего связана с помутнением центра хрусталика — его ядра.


Этапы операции

  1. При лечении катаракты все манипуляции осуществляются через микроразрез (около 3 мм) особой тоннельной формы, который не требует наложения швов, так как после операции самогерметизируется.
  2. Перед удалением хрусталик при помощи ультразвука превращается в эмульсию и легко выводится из глаза (факоэмульсификация). Сам хрусталик обладает определенной жесткостью, и если его извлекать целиком или по частям, как это делали раньше, существует вероятность повреждения внутренних структур глаза.
  3. При хирургическом лечении катаракты в глаз имплантируется гибкая линза, которая самостоятельно разворачивается уже после введения. Именно она будет теперь выполнять функции хрусталика. Линза прослужит в течение всей жизни, заменять ее не потребуется. Сама она изготавливается из биосовместимых с тканями глаза материалов и обязательно проходит эксперимент по биологическому старению.
 


   
 
Имплантация ИОЛ АКРИСОФ ReSTOR
 


Интраокулярные линзы

Современные интраокулярные линзы - мультифокальные

Существует два типа интраокулярных линз (ИОЛ): негибкие (жесткие) и гибкие (складывающиеся). Применение негибких ИОЛ позволяет использовать метод лечения катаракты - факоэмульсификацию, однако размер разреза достигает 5-7 мм. При этом для заживления раны требуется более длительный период времени. Применение гибких ИОЛ уменьшает размер разреза до 3-4 мм, что способствует быстрому заживлению и наименее травматично.

Характеристики современных ИОЛ, используемых в офтальмологическом центре для лечения катаракты:

  • идеально гладкая поверхность не повреждает ткани,
  • биологически инертный материал не вызывает воспаления,
  • способность прилипания к задней капсуле позволяет максимально снизить риск развития вторичной катаракты,
  • особый дизайн формы облегчает работу хирурга, обеспечивает правильное положение хрусталика в глазу пациента и устраняет сферические аберации,
  • малая толщина позволяет имплантировать ИОЛ через разрез от 2,5 до 3,0 мм,
  • большой выбор различных видов позволяет использовать эти линзы у взрослых и детей, а также в случае травм глаза,
  • обеспечивает максимальную защиту сетчатки от УФ лучей и синего цвета.
Сделайте подарок своим глазам - выбирайте для них лучшее.


Послеоперационный период

После операции по удалению катаракты с имплантацией искусственного хрусталика прооперированный глаз обретает максимальную остроту зрения, но утрачивает аккомодирующую функцию (способность фокусировать зрение вдали и вблизи), поэтому такому пациенту могут понадобиться очки (как правило, для чтения). В течение 2-х недель после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей.
Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении. В случае, если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки. Для сокращения восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра. Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение.


Диагностика катаракты

Катаракту можно выявить при прямой офтальмоскопии или обычном офтальмологическом обследовании на щелевой лампе.
В Офтальмологическом центре проводится полная диагностика последующим лечением катаракты. Для пациентов с заболеваниями сахарным диабетом, с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом при условии проведения операции в Центре - диагностика бесплатно.


История лечения катаракты

Впервые "операции" по удалению катаракты начали проводиться в Индии около 2,5 тысяч лет назад, когда с помощью специальной иглы проводили так называемую реклинацию, т.е. смещение хрусталика в стекловидное тело, в результате чего световые лучи получали свободный доступ к сетчатке.
Прообразом современного метода хирургии лечения катаракты стала предложенная французом Жаком Дэвиэлем в 1752 году экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК).
В 1961 году польским офтальмологом Крвавичем был предложен метод интракапсулярной экстракции катаракты (ИЭК), который получил широкое распространение из-за относительной простоты выполнения, невысоких требований к инструментам. 
При этом методе хрусталик удалялся целиком, включая капсульный мешок. Сначала производили разрез склеры длиной 10-12 мм, раскрывали рану, обеспечивая доступ к хрусталику, затем, приморозившись к нему предварительно опущенным в жидкий азот специальным наконечником, медленно вытягивали.
Риск осложнений при подобных операциях был велик, поэтому их выполняли лишь тогда, когда полностью созреет катаракта.
C 80-х годов хирурги вернулись к экстракапсульной экстракции катаракты, т.е. удалять стали только ядро хрусталика и хрусталиковые массы. Предварительно в передней капсуле хрусталика формируется "окошечко" (так называемый капсулорексис). Таким образом, оболочка хрусталика, или капсульный мешок, играющий роль своего рода пленки, которая отделяет стекловидное тело от передней камеры. Перемещение стекловидного тела в переднюю камеру глаза при разрыве задней капсулы может повлечь за собой ряд осложнений.